前卫生部副部长:口罩防PM2.5多是心理安慰”
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医疗改革的结果背离了初衷
医疗改革的初衷,包括允许病人“在基层”看病,不应该去大医院,但现在,改革的结果却与这个初衷背道而驰。
北京日报:去年,你对医疗改革做了专题研究?
黄洁夫:去年,按照CPPCC全国委员会的要求,我带领了几个小组,去了中西部六个省市。经过调查,大家都觉得医疗改革肯定有成绩,这是不可否认的;然而,医疗改革是一条困难的道路,有许多问题。例如,医疗改革的初衷,包括允许病人“在基层”看病,不应该去大医院,但现在,改革的结果却与这一初衷背道而驰。
目前,许多基层医院有更多的钱和更好的设备。然而,经过调查发现,一些b超机、ct机和x光机从未打开过,没有人能够使用它们,也没有病人需要它们。
另一方面,只有少数几家大型医院拥有超过10,000名门诊病人,这种情况在几年后大量出现。证明什么?病人纷纷涌向大医院。普通人看病怎么可能不困难呢?一个医生每天需要看60到100个病人。奇怪的是,这不是“吵闹”。
《北京日报》:为什么?
黄洁夫:作为调查的结果,我写了10页。总的含义是让社会资本进入公立医院,促进公立医院的改革和改造。我将在明天的CPPCC会议上做详细的解释。
《北京日报》:你认为统筹城乡社会保障,比如医疗保险怎么样?
黄洁夫:这个问题很敏感。说实话,有些领导同志问我意见,问我放在哪个部门,要我表态。我没有表达我的立场,而是说了一段话。我说,目前,医疗体制没有进行很好的改革,人们会对这件事放在哪个部门感到失望。现在这不是关于部门的权力,而是关于如何让人们有一个好的医疗服务系统。
《北京日报》:这意味着我们要理顺医疗体制?
黄洁夫:是的。
医生和病人之间的冲突,病人受害最深
医患关系越来越紧张,所以医生应该考虑自我保护。如今,许多外科医生与我们这个时代的外科医生不同。现在他有一些风险,不愿意去做。他们把它打开缝合,所谓的“剖腹探查术”,这个比例越来越高。
北京日报:去年,有很多医疗事故。
黄洁夫:医患冲突涉及两个方面:一是国家法制建设。如果你砍人,你就不能在医患关系的层面上讨论他们。这是犯罪。第二是医患关系,这涉及到医疗体系。如果公立医院的现行制度不变,所谓的“医患关系”就无法解决。
现在,我是联合医院的外科医生。我还在做手术,我每周都做。当病人进医院时,必须签署协议,说明医生不允许接受红包。在我看来,这是不合理的。当医生进入学校的第一天,有一个誓言,其中包括。这个承诺是为了生活。不停地骂人有意义吗?这种签名是医生的尊严问题。反复这样做,群众不会相信。
《北京日报》:在计划启动之前,达成协议的领导有没有咨询过你?
黄洁夫:我已经退了。这些事情不会和我讨论。他们出于善意达成了协议,但达成协议的人肯定不是医生。一定是一个行政人员,一个善良的管理人员,他希望气氛越来越积极。那些当过医生的人肯定不会同意这个观点。
北京日报:在去年的CPPCC会议上,你说医患关系紧张,医患双方都是受害者。
黄洁夫:今年,我想补充说的是,受害最深的是病人。
一个好医生愿意冒险,有1%的机会挽救病人的生命。把救死扶伤的责任放在首位是一个好医生。然而,医患关系越来越紧张,医生应该考虑自我保护。如今,许多外科医生与我们这个时代的外科医生不同。现在他有一些风险,不愿意去做。他们把它打开缝合,所谓的“剖腹探查术”,这个比例越来越高。
《公共场所禁止吸烟条例》即将出台
每个人都形成了一种“吸烟者有吸烟的自由,不吸烟者有不受二手烟危害的权利”的氛围。
北京日报:在今年的两会期间,有些会员吸烟?
黄洁夫:与往年相比,今年的情况有了很大改善。每个人都形成了一种“吸烟者有吸烟的自由,不吸烟者有不受二手烟危害的权利”的氛围。
北京日报:你抽烟吗?
黄洁夫:我吸的时候感觉很糟糕。所以,不要抽烟或喝酒。
北京日报:在今年的CPPCC会议上,当你看到会员吸烟时,你会阻止他们吗?
黄洁夫:我会走过去告诉他我是中国烟草控制协会的主席。
《北京日报》:除了两会,你最近有没有在其他官方会议上看到有人吸烟?
黄洁夫:我不能说不,但是情况好多了。
北京日报:目前,中国是少数几个没有制定烟草控制立法的国家之一。
黄洁夫:中国马上就要来了。
《北京日报》:是《公共场所禁止吸烟条例》吗?
黄洁夫:是的,这个国家很快就会出现。
北京日报:中央政府已经表达了控制烟草的决心。之后部门之间的博弈会减少吗?
黄洁夫:游戏仍然是游戏,但是有一个底线。我认为没有人敢触及这个底线。底线是公共场所。至于烟草税和福利,那是另一回事。
《北京日报》:有没有领导问你戒烟的问题?
黄洁夫:据我所知,许多中央领导干部不抽烟。
《北京日报》:常委会在哪里?
黄洁夫:至少有一点,他们不在公共场合吸烟。
《北京日报》:有没有高层领导问你戒烟的问题?
黄洁夫:我是一名医生,我也负责这项工作。人们会问为什么烟草会导致肺癌、心血管疾病,并加重这些疾病。人们经常咨询。一位领导同志说过,黄同志在医生面前是领导,在领导面前是医生。
《北京日报》:中央高层已经就吸烟的危害达成了共识?
黄洁夫:有一个共识。
"金平去南锣鼓巷时没有戴口罩."
关键是管理好环境,有条件地净化室内空气体。不要太害怕pm2.5
《北京日报》:你觉得雾霾怎么样?
黄洁夫:烟雾是多年来经济发展的代价。每个人都以呼吸分享自己的命运,这就是烟雾的特殊意义。金平同志没戴口罩就去了南锣鼓巷。
北京日报:你通常戴口罩吗?
黄洁夫:与pm2.5相比,普通口罩是无效的,大多数是心理安慰。普通掩模只能阻挡pm10的粒子,但是pm10以下的粒子不能。
关键是管理好环境,有条件地净化室内空气体。警报,橙色,红色,多在室内活动,不要在室外跑,跑得很累。不要太害怕pm2.5。在我考入研究生院之前,我曾在昆明钢铁厂工作,那里的pm2.5绝对很高。我呆了八年,现在我一年体检两次,肺部很干净。我每周打三次网球,跑得很快,不像一个68岁的老人。当然,pm2.5可能对不同的人有不同的影响,但是恐惧是没有用的。
《北京日报》:如何定义一个通用的口罩?例如,它在普通药店出售。
黄洁夫:这没用,除非你是一个特殊的人,中间有很多东西。
北京日报:对pm2.5有效的面膜是什么?
黄洁夫:那会很不方便,所以不鼓励我们穿它。看来它已经成了“太空人”。
器官移植条例正在进入法律程序
截至3月2日,全国已有1570例器官捐赠,约5000名患者受益于公民的自愿捐赠。
《北京日报》:中国器官移植的新进展是什么?
黄洁夫:可以说,中国的器官移植已经进入了一个新的历史阶段——中国将走上一个摆脱对所谓“死囚器官”依赖的历史阶段。
自去年中国开始人体器官捐献试点工作以来,截至3月2日,全国已完成器官捐献1570例,约5000名患者受益于公民自愿捐献。
在中国,北京、广州、浙江等地的38家医院已经自愿宣誓停止使用传统意义上的死囚器官。我想强调的是,死囚也是公民,他有权捐献器官。关键是要得到他自己和家人的同意,并像普通公民一样通过严格的法律程序。
同时,这些捐赠应进入现有的国家分配系统,并通过计算机统一分配。
3月1日,国家成立了器官捐献和移植委员会,该委员会设计了中国人体器官捐献和移植的最高管理层,并制定了相关政策和措施。
《北京日报》:这个委员会将对中国器官捐献的现状做出什么改变?例如,不再有私人交易的可能性?
黄洁夫:你必须准确地表达出来,“永不再犯”。中国的器官捐献和移植将是公开、透明和合理的。
《北京日报》:天津有关于人体器官移植的地方法规。现在,有没有国家立法的计划?
黄洁夫:中国对器官移植有规定。目前正在对《中国人体器官捐献和移植条例》进行修订,修订后的条例正在进入法律程序。
《北京日报》:这些规定会有统一的人道主义援助标准吗?
黄洁夫:会有的。这不是一个统一的标准,而是一个统一的原则。当你谈论标准时,你经常说你有多少钱。我最怕说一个器官值多少钱,生命的礼物是无价的。人道主义救济的方式有很多。
我希望在中国器官移植发展基金会成立后,基金会能够扩大,让真正需要器官捐赠的人得到实际的帮助。
北京日报:这个基金会什么时候成立?
黄洁夫:它已经建立,但还没有正式运行。
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