扩大新农合平台联网省份 同时防止影响分级诊疗机制建设

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国家卫生和计划生育委员会主任李斌

在我国，大量农民工离开家乡到外地工作，异地NCMS的报销问题受到广泛关注。

针对这一问题，李斌报告了近年来的勘探成果。她认为有必要大力推进异地报销工作，并提出以下几点:

一是推进全省新型农村合作医疗制度的及时申报。目前，全国90%的统筹地区已经实现了新型农村合作医疗制度的架构和省内医疗机构的及时上报，这意味着这个问题在全省得到了很好的解决。

其次，探索了跨区域报告，并在当地开展了一些试点项目。例如，在长江三角洲的江苏省徐州市，江苏、山东、河南和安徽的12家市级医院和邻近的医疗机构已经形成了一个跨区域报告系统，覆盖了5000多万参与的农民。因为我们的农民工有地域特点，比如长江三角洲和珠江三角洲，他们来自不同的省份。在其他地方，比如一些省份，安徽和四川在农民工集中的省份设立了定点医院。例如，安徽在北京和上海设立了定点医疗机构，这肯定解决了异地就医的问题。

李斌认为，下一步需要从两个方面着手。一方面，总体规划水平有待提高。现在，总体规划水平应该进一步提高。目前，北京、上海、天津、重庆、西藏等地已实现省级统筹，便于异地就医结算。

二是加快进度，快速搭建信息平台。因为不同地方的结算信息必须快速交换和验证。它不像电子商务，当钱交上来的时候，东西就会回来，而治疗疾病比这更复杂，所以我们应该建立这个系统。同时，有必要在各省开展一些试点项目。

“现在全国新型农村合作医疗制度平台已经开始与九个省份联网，有必要逐步扩大联网省份，使网上信息能够相互交流，进一步方便农民工异地就医和结算报销。但与此同时，我们也应该防止一种倾向，即在进行这些改革的时候，我们也应该考虑防止分级诊疗机制的建设受到影响，不要说这种改革给那种改革制造了障碍，这是不能接受的。应大力推进分级诊疗机制。否则，很难解决大型医院的医疗问题。因此，双方的关系应该得到很好的平衡和解决。”李斌说。

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