一个年轻人在一个鱼塘里受伤,他的小腿被熏黑了,他的脓流了出来。他去世了
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湛江一名患有先天性地中海贫血的年轻人不小心抓伤了自己的小腿。几天后,他的小腿变黑坏死,溃烂发臭,并发展成败血症。他疾病的严重性和复杂性极其罕见。最近,深圳大学总医院的整形美容医生团队,依靠先进的负压引流和伤口修复技术,不仅挽救了病人的生命,也挽救了他的肢体。
10月29日凌晨,一辆救护车从湛江抵达深圳大学总医院急诊部。阿木(化名),一个情况危急的年轻人,被送上了救护车。那时,他的整个皮肤和眼睛是黄色的,他的前额很高,他的眼睛距离很宽,他的四肢像木头一样薄,但是他的肚子像气球一样膨胀,他的左小腿膨胀得很高,他的整个小腿是黑色和坏死的,发出一种恶臭。
最初,阿木从出生就被诊断为地中海贫血,并在11岁时开始输血治疗。10月12日,阿木帮助家人工作。他不小心在鱼塘里抓伤了自己的小牛。第二天,他的皮肤上出现了小黑点。三天后,黑点变成手掌大小。后来,他们变得越来越严重,水泡和脓开始流动。在当地医院住了五天后,在医生的建议下,救护车连夜出发,驱车六个小时将阿木送往深圳大学总医院。
深圳大学总医院整形外科主任白晓东教授判断,阿木因长期严重地中海贫血而感染,导致左下肢坏死性筋膜炎,发展为败血症。脓毒症的死亡率高达30%。70%,治疗原则是早期诊断、清创、纠正休克和多器官损伤,并应用大量有效的抗生素和营养支持治疗。同时,严重的地中海贫血需要大量输血来挽救生命。然而,由于地中海贫血引起的巨大脾脏,阿木的肝脏和脾脏非常容易破裂。一旦破裂,腹腔将大量出血,危及生命,因此手术需要承担很大的风险。
时间就是生命。白晓东医生的团队很快达成协议,在征得家属同意后,立即进行4个单位的红细胞输血,为紧急手术做准备。同一天晚上6点,阿木被推进手术室进行左下肢清创和血管、肌肉和神经探查。医生小组用一种新型负压引流装置仔细覆盖伤口表面,以充分引流坏死组织,促进肉芽组织生长,并为第二阶段手术做准备。
11月7日,阿木的病情有所好转,白晓东的团队果断抓住稍纵即逝的手术机会,在全身麻醉下进行了左下肢二次清创、头部皮肤摘除和自体刃厚皮印模移植。后来,医院为阿木制定了一个更详细的地中海贫血治疗计划,并让他出院。
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